CONSENTIMIENTO INFORMADO

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL ASESORAMIENTO MÉDICO SOLICITADO POR EL PACIENTE Y CUMPLIMIENTO DEL DEBER DE INFORMACIÓN

Mediante el presente documento, ONCOVITALS, S.L. (en adelante, “Oncovitals”), con CIF B22692115 y domicilio social en Calle Porma nº 7, 28670 de Villaviciosa de Odón (Madrid), le proporciona la información necesaria a fin de cumplir con el deber de información exigible en la legislación reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación y demás normativa complementaria que resulte de aplicación, así como en el Reglamento (UE) 2016/679 General de Protección de datos (en lo sucesivo, “RGPD”) y en la Ley Orgánica 3/2018 de Protección de datos personales y garantía de derechos digitales (en lo sucesivo, “LOPDGDD”).

Esta información se le proporciona desde que Vd. tenga la consideración de paciente por haber solicitado el asesoramiento de los profesionales sanitarios pertenecientes a Oncovitals. 

Para el asesoramiento, atención médica y debido seguimiento de su caso clínico, así como para la recepción de los resultados, resumen de los diagnósticos proporcionados por el profesional asignado e informes correspondientes a las pruebas médicas o intervenciones que, en su caso, tuvieran que realizársele, Oncovitals necesita obtener de Vd. o, en su caso, su representante legal, su consentimiento explícito. Dicho consentimiento podrá ser retirado o revocado cuando así lo solicite mediante comunicación dirigida a Oncovitals.

La recepción de los correspondientes documentos, informes y resultados relativos al asesoramiento prestado se realizará a través del Portal del Paciente de Oncovitals, para cuyo acceso deberá registrarse creando un usuario y contraseña. 

A través de dicho Portal podrá descargar toda la documentación antes indicada. Dicho Portal cuenta con las medidas técnicas y organizativas necesarias para garantizar la debida confidencialidad de la información, así como para impedir el acceso indebido a la misma por parte de terceros ajenos al paciente.

A tal efecto, y en atención a la información anteriormente proporcionada: 

1. MANIFIESTA HABER RECIBIDO INFORMACIÓN CLARA, COMPLETA Y COMPRENSIBLE ACERCA DE QUE SUS DATOS PERSONALES SERÁN TRATADOS CON LAS SIGUIENTES FINALIDADES:

• Darle de alta como paciente de Oncovitals.
• Proporcionarle asesoramiento especializado atendiendo a la/s consulta/s médicas realizadas.
• Realizar los análisis pertinentes al objeto de determinar  el tratamiento o procedimiento a realizar, así como métodos alternativos y riesgos o situaciones especiales, en caso de que sea necesario.
• Poner a su disposición, una vez se dé de alta en el Portal del Paciente habilitado a tal efecto,  los correspondientes documentos, informes y resultados relativos al tratamiento o tratamientos médicos realizados, así como de las pruebas que, en su caso, fuera necesario realizarle a fin de emitir el oportuno diagnóstico clínico. 

Información adicional (sin consentimiento requerido)

El paciente ha sido informado de que sus datos podrán ser utilizados de forma anonimizada con fines estadísticos, de calidad asistencial, docentes o de investigación. En ningún caso será posible la identificación personal del paciente a partir de dichos datos

Tratamientos opcionales sujetos a consentimiento expreso

□ Autorizo que mi caso clínico, incluyendo información que pueda identificarme, pueda ser utilizado en actividades de divulgación científica, publicaciones médicas o formativas.

Soy consciente de que este uso es totalmente opcional y no condiciona la asistencia médica recibida. 

2. CONSIENTE DE FORMA EXPLÍCITA, LIBRE, INEQUÍVOCA E INFORMADA EL TRATAMIENTO DE SUS DATOS PERSONALES.

(OPCIÓN 1) Firmado                                (OPCIÓN 2)  Firmado

D. ________________                                                      D. _____________________                                       

                                                                                              En representación de D. _______________

INFORMACIÓN BÁSICA EN MATERIA DE PROTECCIÓN DE DATOS

De conformidad con lo dispuesto en el artículo 13 del Reglamento (UE) 2016/679 General de Protección de datos, Oncovitals le proporciona la información básica aplicable al tratamiento de sus datos personales con motivo de la atención médica solicitada.

Responsable del Tratamiento	Identidad:  ONCOVITALS, S.L. (en adelante, “Oncovitals”) Dirección: Calle Porma nº 7, 28670 de Villaviciosa de Odón (Madrid) Correo electrónico: info@ov.cartonlife.net
Fines del tratamiento	Cursar el alta como paciente.  Prestación de la asistencia médica solicitada. Determinación del diagnóstico médico oportuno en atención a las pruebas realizadas.  Poner a disposición del paciente, a través del Portal del paciente, toda la documentación relativa al historial clínico del paciente, diagnósticos e informes de seguimiento y resultados de las pruebas realizadas
Base de legitimación	Consentimiento explícito, libre, inequívoco e informado del interesado.
Titulares de los datos	Pacientes que solicitan asistencia médica.
Categorías de Datos	Datos identificativos, datos de circunstancias sociales, datos económicos para el pago de los servicios solicitados y datos sensibles relativos a la salud del interesado.
Categoría destinatarios	Administraciones públicas competentes. Colaboradores y/o proveedores de servicios relativos al alojamiento de datos y proveedores que gestionan el pago de los servicios solicitados Laboratorios especializados en el análisis de los resultados.
Transf. Internacional	No están previstas transferencias internacionales de los datos. No obstante lo anterior, y para el caso de que a posteriori fuera necesario realizar transferencias internacionales de datos, se aplicarán las medidas previstas en los artículos 46 y siguientes del RGPD.
Plazo de conservación	Durante todo el tiempo en el que se preste la asistencia, tratamiento y seguimiento de la situación del paciente y, como máximo, durante un plazo de 5 años desde el alta del interesado como paciente. Transcurrido dicho plazo, los datos se mantendrán bloqueadas para la exigencia de posibles responsabilidades derivadas del tratamiento y solo por el plazo de prescripción de las mismas.
Derechos	Acceso, rectificación, supresión, oposición, limitación, revocar el consentimiento y portabilidad si procede para los tratados en el control de visitas. Podrá ejercitar los mismos ante el responsable del tratamiento a través de correo postal o enviando su solicitud al correo electrónico soporte@ov.cartonlife.net podrá igualmente presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos, visite la web www.aepd.es para más información.
Medidas de seguridad	En cumplimiento de lo establecido en el artículo 32 del RGPD, Oncovitalss  tiene implantadas las medidas técnicas y organizativas necesarias para garantizar un nivel de seguridad adecuado al riesgo, orientadas a preservar la confidencialidad, integridad y disponibilidad de los datos personales tratados. Dichas medidas serán revisadas y actualizadas de forma periódica, teniendo en cuenta el estado de la técnica, los costes de aplicación y la naturaleza, alcance, contexto y fines del tratamiento.